Гематогенное инфицирование микобактериями слизистой оболочки матки дает развитие творожисто-некротического эндометрита с изъязвлениями. Процесс может распространяться по стенкам фаллопиевых труб на яичник и брюшину таза. Тогда в последней образуются многочисленные спайки, среди которых обнаруживаются творожисто-некротические очаги. Так развивается туберкулезный эндометрит, сальпинго-офорит и тазовый туберкулезный перитонит. Туберкулез надпочечников. Милиарные бугорки обнаруживаются в надпочечниках при различных формах гематогенно-диссеминированного туберкулеза у детей и взрослых. Туберкулез надпочечников приобретает клиническое значение тогда, когда на фоне общей диссеминации развиваются крупные очаги туберкулезного воспаления, разрушающие их ткань. Эти крупные поражения могут развиться в любом возрасте, но чаще наблюдаются у взрослых. Они развиваются в форме конгломератного (солитарного) бугорка. При затяжном течении очаги туберкулезного воспаления могут достигать размеров сливы (Кауфман) или даже небольшого куриного яйца (Вирхов). Они развиваются из милиарных бугорков, которые подвергаются творожистому некрозу, и образуют конгломерат бугорков. В периоде затихания происходит инкапсуляция соединительной тканью и обызвествление творожисто-некротических масс.