Эпителиальный покров слизистой оболочки крупных бронхов всегда сохраняется. Некротические бронхиты в них обнаруживаются лишь тогда, когда крупный бронх является дренирующим и вовлекается в процесс по контакту. Воспалительноклеточная реакция в крупных бронхах носит, как правило, ограниченный характер и локализуется в местах расположения ретикулярных волокон — подэпителиальные, периваскулярные зоны и строма экзоэпителиальных желез. В процессе воспаления в крупных бронхах развиваются склеротически-атрофические изменения, не сопровождающиеся, как правило, деструкцией компонентов стенки. Но при этом возникает атрофия ряда функционально важных структур и своеобразная перестройка покровного эпителия. Последний подвергается гиперплазии, атрофии, нередко, пройдя ряд переходных форм,- метаплазии в многослойный плоский эпителий. Каждая структура бронхиальной стенки несет свою определенную функцию, состояние покровного эпителия можно считать функционально наиболее важным. Учитывая диагностическую ценность определения состояния покровного эпителия, мы выделили и описали четыре формы его структурных изменений. Каждая форма связана с определенной степенью нарушения функции. Первая форма характеризуется почти нормальным строением бронхиального эпителия, могут быть лишь признаки гиперсекреции. При второй форме обнаруживаются довольно значительные патологические изменения, но они обратимые. Третья и четвертая формы характеризуются плоскоклеточной метаплазией эпителия, что свидетельствует о неблагоприятном прогнозе болезни, так как в этом случае резко нарушены основные функции воздухопроводящего отдела: увлажнение слизистой оболочки, согревание воздуха и особенно очищение дыхательных путей от эндогенных и экзогенных частиц. Развитие воспаления сопровождается стереотипными структурными реакциями, которые могут быть оценены количественно.
Морфо-функциональные сопоставления
Опубликовано 11.03.2020 в разделе: Здоровье - необходимо знать каждому
Это интересно
Популярное
Прямая электрофотографическая печать
Машины «Копифло» фирмы «Ксерокс» можно рассматривать как...
Сульфоновые препараты
Начало XX века ознаменовалось открытием сальварсана (Эрлих)...
Лечение глюкокортикоидами
Лечение начинается сравнительно большими дозами кортизола...