Некоторые авторы относят остеохондропатий к нарушениям процессов окостенения на том основании, что заболевание развивается на территории ядер окостенения (М. И. Ситенко). Близки к этому взгляды на остеохондро-патию как на порок первичной закладки опорно-двигательного аппарата, поскольку в некоторых случаях отмечается комбинация остеохондропатий с другими пороками, например с врожденными подвывихами бедра при болезни Легга-Кальве-Пертеса. Взгляды на остеохондропатию как на следствие позднего рахита, посттравматического эндартериита (Л. Л. Гольст и Г. В. Хандриков) или инфекционного процесса не получили подтверждения. Некоторые авторы (М. Н. Шапиро и Б. Н. Цыпкин, Г. А. Зедгенидзе, Д. Г. Рохлин, В. П. Грацианский) пришли к заключению, что остеохондропатий возникают в результате взаимодействия многих факторов — микротравмы, неправильного распределения нагрузки, аномалий окостенения, врожденных и приобретенных деформаций, изменений эндокринного профиля, нарушений обмена веществ или вазомоторной деятельности и нервной трофики. Разделение остеохондропатий на ряд заболеваний в основном связано с различной локализацией болезненного процесса. Отсутствие ясных представлений об этиологии и патогенезе процесса вызывает разногласия по поводу включения некоторых заболеваний в эту группу. Д. Г. Рохлин, например, возражает против того, чтобы относить к остеохондропатиям болезни апофизов (болезни Кенига, Гаглунда-Шинца, Шейермана — May), связанных, как считают некоторые исследователи, с нарушением процессов окостенения и прямой травмой апофизов.