Классификация.

Основные положения классификации острого среднего отита (ОСО) у детей разработаны А.С. Коломийченко (1955), А.А. Евдощенко (1983) и Я. Козловым (1986). По данным этих классификаций различают следующие клинические формы ОСО у детей:

— острый тубоотит (сальпингоотит);

— явный ОСО;

— латентный ОСО;

— экссудативно-аллергический рецидивирующий ОСО;

— ОСО при инфекционных заболеваниях (грипп, ОРВИ, скарлатина, корь, дифтерия и др.);

— травматический ОСО.

ОСО среднего и тяжелого течения проходит четыре фазы: первичного (начального) развития отита, следующего нарастания процесса, решения процесса и излечения (выздоровления).

Диагностика.

Диагностика ОСО базируется на данных анамнеза, субъективных симптомах, данных отоскопического исследования и степени снижения слуха, выявляемых при аудиометрическом (акуметрия, тимпанометрия, тональная пороговая аудиометрия) обследовании.

Обязательно общее исследование крови, мочи, состояния нервной системы и функции внутренних органов.

В типичных случаях определение стадии и фазы течения ОСО не представляет трудностей.

В зависимости от возраста наблюдают различные формы ОСО. Так, у новорожденных возможен явный и латентный, у детей грудного возраста — явный, латентный, реже — рецидивирующий, у детей раннего возраста — явный и рецидивирующий ОСО.

Острый сальпингоотит и явный ОСО могут возникнуть в любом возрасте ребенка.

Травматический ОСО и ОСО при инфекционных заболеваниях также возможны в любой период жизни ребенка, в зависимости от возникновения травмы уха и развития соответствующей инфекции в организме.

Профилактика.

1. Своевременное лечение у детей с острыми заболеваниями дыхательных путей.

2. Закалка организма.

3. Соблюдение гигиены.

4. Рациональное питание.

5. Соблюдение здорового образа жизни.

Диспансеризация.

Диспансерное наблюдение пациентов осуществляют в течение 3 мес. после перенесенного ОСО.