Тот факт, что в период полового созревания в потовых и сальных железах нередко возникают воспалительные процессы, позволяет считать, что именно эти железы служат наиболее частыми входными воротами для возбудителя остеомиелита. Однако сам по себе факт наличия микроорганизмов в костном мозгу не может объяснить возникновения остеомиелита. Для этого необходим ряд местных и общих условий, допускающих патогенное воздействие находящихся в организме микробов. Основным условием многие исследователи считают анатомо-физиологические особенности растущих костей в комбинации с такими внешними воздействиями, как травма, охлаждение. Ранее упоминалось, что остеомиелит наблюдается главным образом у мужчин в возрасте до 25 лет, т. е. тогда, когда еще не закончен рост костей. Преобладает поражение длинных трубчатых костей в их метафизарных отделах. Существует полный параллелизм между частотой поражения различных метафизов и временем окостененния эпифизарных хрящей в них. Это позволяет считать, что особенности структуры и физиологии растущей кости в области эпифизарного хряща облегчают фиксацию в нем возбудителя, а следовательно, создают возможность для возникновения остеомиелита.